患者さんに褒められた「五積散」
漢方を始めてやがて20年。独学メインでやってきた。
現在、漢方家庭医。四日市医師会東洋医学研究会メンバー。
先日、小生が処方した漢方薬「五積散」がよく効いたとある患者さんが称賛してくれた。非常に光栄であった。外来中に幸福感に浸ることができた。
小生は、この患者さんをクーラー病的夏風邪と診断し、五積散証（五積散が効く体質かつ病状）と判断。
ちなみに、「証（しょう）」とは、人それぞれの体質（体力、抵抗力、症状の出方など）をあらわす指標のこと。
「クーラー病」的症状は、冷房環境による冷えと気血のめぐりの悪さが原因。
少し難しいので・・・症状として表現すると、頭重感、肩こり、食欲低下、胃腸虚弱、関節痛、筋肉痛、微熱、悪寒、倦怠感、鼻汁や咳などの風邪様症状だろう。
五積散は、蒼朮（そうじゅつ）、 陳皮（ちんぴ）、 当帰（とうき）、 半夏（はんげ）、 茯苓（ぶくりょう）、 甘草（かんぞう）、 桔梗（ききょう）、 枳実（きじつ）、 桂皮（けいひ）、 厚朴（こうぼく）、 芍薬（しゃくやく）、 生姜（しょうきょう）、 川芎（せんきゅう）、 大棗（たいそう）、 白芷（びゃくし）、 麻黄（まおう）とその構成生薬の多さと処方の成り立ちから、漢方薬の合剤と考えることができる。
小生は、平胃散（蒼朮・厚朴・陳皮・甘草）＋桂枝湯（桂皮・芍薬・生姜・大棗・甘草）＋α（桔梗湯や当帰芍薬散類似）と考え、全体的な風邪（夏風邪の典型）に有効と考えている。つまり、「クーラーで冷えて風邪引いた」的な病状に効くと考えている。
最後に、専門的にカッコよく述べると、五積散は、「冷えによる多様な不調」「慢性化した軽い痛み、胃腸障害、自律神経症状」といった単一処方では対応しきれない複合的な病態に対して、（理気・活血・去寒・健脾・去湿の機能をすべてカバーできる）多機能型合剤漢方ということになる。
