医療法人社団 山中胃腸科病院【公式ホームページ】

すべての医療機関の理事長や院長を医者以外が務めるとどうなる?

人工知能に聞いてみた。

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 すべての医療機関の理事長や院長を医者以外が務める場合、医療の現場にはいくつかの重要な変化が生じると考えられます。

 まず、病院の経営や運営面では、経営の専門家がトップに立つことで経営効率や収益性・組織運営の合理化などが進む可能性があります。実際、医師以外が経営に集中することで医師は診療や医療行為に専念できる環境が整い、分業による業務の効率化というメリットが指摘されています。

 一方で、理事長・院長が医学的知識や臨床経験を持たない場合、経営上の判断と医療現場の実際に乖離が生まれる恐れがあります。たとえば、現場判断を要する医療方針の決定や医療者とのコミュニケーションで齟齬が起こりやすくなり、経営優先・効率優先の施策が医療の質や安全性に悪影響を及ぼすリスクが指摘されています。また、経営者と現場医師の意見の対立、診療方針の衝突や現場スタッフとの軋轢(あつれき)が生まれる可能性も高まります。

 現行の制度では、医療法人の理事長・院長は原則として医師が担うよう求められており、これは「医学的知識の欠如により問題が発生するのを防止するため」と説明されています。例外的に医師以外が就任できる場合でも、行政による厳格な審査や認可が必要です。

 まとめると、医師以外がトップとなることで経営面の効率化と分業による業務負担の軽減など一定のメリットがある一方、医療の安全性や診療の質・現場の意志疎通といった点でリスクが増大しやすくなります。現在の日本の制度もこれらの点を考慮し、医師が責任者となることを原則としています。

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 赤字病院が増えている以上、医者が経営すると財政難になるということになってしまう。経営難を打開するためには、何が必要であろうか?

 ちなみに、小生にその解答は見当たらない。だから、減給を希望している。

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